紅眼病
俗稱的“紅眼病”是傳染性結膜炎 ，又叫暴發火眼 ，是一種急性傳染性眼炎 。該病全年均可發生 ，以春夏季節多見。
兒童疾病
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2021.12.31
俗稱的“紅眼病”是傳染性結膜炎 ，又叫暴發火眼 ，是一種急性傳染性眼炎。該病全年均可發生，以春夏季節多見 。通過接觸傳染的眼病，如接觸患者用過的毛巾、洗臉用具、水龍頭、游泳池水、公用的玩具等傳染。
概述
·紅眼病的主要感染途徑
·紅眼病的癥狀
·紅眼病的臨床表現
·紅眼病的護理
·如何治療和預防紅眼病？
紅眼病的主要感染途徑
紅眼病該病主要是通過接觸傳播，最常見為眼--手--眼的傳播。另外接觸病人用過的毛巾、手帕、洗臉用具、電子游戲機、電腦的鍵盤等 ，或到病人接觸過的泳池、浴池等地方游泳、洗浴，都有可能感染此病。
①紅眼病的預防方法醫院或社區發現“紅眼病”患者應及時上報有關衛生防疫部門。
②良好的衛生習慣，飯前、便后、外出回家后要及時洗手液或肥皂洗手 。避免用手揉擦眼睛十分重要 。
③易流行季節，最好去正規并且消毒條件完善的游泳池游泳 ，嚴禁紅眼病患者進入游泳池 。
紅眼病的癥狀
紅眼病多是雙眼先后發病，患病早期，病人感到雙眼發燙、燒灼、畏光、眼紅，自覺眼睛磨痛，像進入沙子般地滾痛難忍 ，緊接著眼皮紅腫、眼眵 多、怕光、流淚 ，早晨起床時 ，眼皮常被分泌物粘住，不易睜開。有的病人結膜上出現小出血點或出血斑，分泌物呈粘液膿性 ，有時在瞼結膜表面形成一層灰白色假 膜，角膜邊緣可有灰白色浸潤點 ，嚴重的可伴有頭痛、發熱、疲勞、耳前淋巴結腫大等全身癥狀。
紅眼病一般不影響視力 ，如果大量粘液膿性分泌物粘附在角膜表面時，可有暫時性視物模糊或虹視（眼前有彩虹樣光圈），一旦將分泌物擦去 ，視物即可清晰。如果細菌或病毒感染影響到角膜時，則畏光、流淚、疼痛加重，視力也會有一定程度的下降。
紅眼病發病急 ，一般在感染細菌1～2天內開始發病，且多數為雙眼發病 。傳染性強，本病由于治愈后免疫力低 ，因此可重復感染（如再接觸病人還可得 病） ，從幾個月的嬰兒至八九十歲的老人都可能發病 。流行快 ，患紅眼病后 ，常常是一人得病，在1～2周內造成全家、幼兒園、學校、工廠等廣泛傳播，不分男女 老幼 ，大批病人感染 。
紅眼病的臨床表現
自覺患眼刺癢如異物感 ，嚴重時有眼瞼沉重、畏光流淚及灼熱感 。有時因分泌物附著在角膜表面瞳孔區 ，造成暫時性視物不清 ，沖洗后即可恢復視力 。由 于炎癥刺激產生大量粘液膿性分泌物 ，患者早晨醒來時會發覺上下瞼被分泌物粘連在一起。當病變侵及角膜時 ，畏光、疼痛及視減退等癥狀明顯加重 。少數患者可同 時有上呼吸道感染或其他全身癥狀 。
檢查時可見眼瞼腫脹 ，結膜見上下瞼被分泌物連在一起 。當病變侵及角膜時 ，畏光、疼痛及視力減退等癥狀明顯加重 。少數患者可同時伴有上呼吸道感染或其他全身癥狀。
檢查時可見眼瞼腫脹，結膜充血呈鮮紅色 ，以瞼部及穹隆部結膜最為顯著，嚴重的結膜表面可覆蓋一層易于揉掉的偽膜，所以又稱偽膜性結膜炎；球結膜 不同程度充血水腫，失去透明度 。角膜與結膜表面、瞼緣等部位有粘液性或膿性分泌物覆蓋。如果是kochweeks桿菌或肺炎雙球菌感染，可出現結膜高度充 血水腫并伴有散在性小點片狀出血 。角膜并發癥主要是由kochweeks桿菌引起 ，表現為卡他性角膜邊緣浸潤或潰瘍，病變開始呈淺層點狀角膜浸潤，位于角 膜緣內側 ，以后浸潤互相融合，形成弓形淺層潰瘍。痊愈后可遺留云翳。
一般說來，發病3～4日 ，病情即達高潮，隨即逐漸減輕，約10～14日即可痊愈。由kochweeks桿菌和肺炎雙球菌感染引起病情較重者 ，有時伴有全身癥狀如體溫升高及全身不適等。癥程可持續約2～4周 。本病常雙眼同時或相隔1～2日發病 。
紅眼病的護理
“紅眼病”是由于細菌或病毒感染造成的急性傳染病，醫學上稱為“急性結膜炎” 。結膜是眼白與眼皮上的一層光滑透明的薄膜 ，如果這層結膜發生了急 性炎癥，就得了急性結膜炎。先是眼睛發紅、眼睛分泌物增多 ，特別是在早晨起床時，上下眼皮常常被粘住 ，眼睛感到發熱，又痛又癢 ，眼皮里好像進了沙子似的不 舒適，還怕光、流淚，令人很難受。
紅眼病好發在春末、夏初，一般是通過與“紅眼病”患者共用毛巾、臉盆、洗臉水和手帕等物品來傳播的 。有時病人接觸過其他物品 ，諸如枕頭、棉被、衣服、門把手、電話機、遙控器等等都可能沾有病菌 。
一旦患有“紅眼病” ，要盡快到醫院檢查 ，明確病原微生物的類型 ，選擇適宜的抗生素藥。抗生素對細菌結膜效果極好 ，對病毒性結膜炎雖無療效 ，但有預防細菌感染的作用。不論眼藥水還是眼藥膏均應專人專用 ，以免交叉感染 。
除了接受醫生治療外，還要學會自我保健 。保持眼部清潔由于患急性結膜炎時眼部分泌物較多，所以不能單純依靠藥物治療 。細心地護理眼部 ，經常保持清潔很重要 。
初期冷敷，慎用激素類眼藥急性結膜炎初期時眼部宜作冷敷 ，有助于消腫退紅 。相反 ，熱敷會使眼球充血 ，炎癥可能擴散引起并發癥。在炎癥沒有得到控制時 ，忌用激素類眼藥，病毒性結膜炎禁用激素類眼藥 。因此 ，激素類眼藥使用與否應聽從眼科醫生的建議 ，切勿自行使用 。
避光避熱，少用眼嚴重的急性結膜炎病人畏光流淚，為減輕不適 ，要避免光和熱的刺激 。也不要勉強看書或看電視 ，出門時可戴太陽鏡，避免陽光、風、塵等刺激 。為了使眼部分泌物排出暢通，降低局部溫度、不利于病菌繁殖生長，眼部不可包扎或戴眼罩 。
如何預防紅眼病？
如果不注意個人用眼衛生 ，感染紅眼病的風險較大。專家為此建議，注意個人衛生 ，經常洗手 ，不要用手揉眼睛 ，也不要和他人共用毛巾、手帕 ，以 防交叉感染。對于已經患病的個人 ，癥狀較輕的紅眼病患者只要沖洗眼睛（結膜囊）、頻滴清熱解毒或消炎眼藥水，多數人3-5天就能基本痊愈 ；而癥狀比較嚴重 者除了多滴消炎眼藥水 ，還可配合口服消炎類及清熱解毒藥，病情也能很快得到控制。只要積極配合醫生 ，依病情的輕重對癥治療 ，很快就能好轉。
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