小兒多汗
汗腺分泌過多稱多汗 。小兒時期由于代謝旺盛，皮膚含水量大 ，微血管分布較多 ，且小兒多活潑好動 ，故出汗一般比成人多。
兒童疾病
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2021.12.31
汗腺分泌過多稱多汗。小兒時期由于代謝旺盛，皮膚含水量大 ，微血管分布較多，且小兒多活潑好動 ，故出汗一般比成人多 。由于環境溫度過高，衣被過 厚 ，劇烈運動等原因，導致多汗是機體調節體溫所必須的過程稱生理性多汗 。如不存在以上因素 ，機體處于安靜狀態時多汗稱病理性多汗。
概述
·小兒多汗的正常原因
·小兒多汗的非正常原因
·小兒多汗 ，媽媽如何護理
·小兒多汗的中醫中藥治療
小兒多汗的正常原因
寶寶多汗大多是正常的 ，醫學上稱為生理性多汗 。如夏季氣候炎熱而致小兒多汗；嬰幼兒剛入睡時 ，頭頸部出汗 ，熟睡后汗就減少；寶寶游戲、跑跳后出 汗多 ，一般情況很好 ；冬天寶寶衣服穿得過多 ，晚上被子蓋得太厚 ，加上室內空調溫度過高 ，使得寶寶過熱而出汗多 。有的寶寶出汗僅限于頭部、額部，俗稱“蒸籠 頭” ，亦是生理性出汗，父母不必擔心。
小兒多汗的非正常原因
寶寶由于某些疾病引起的出汗過多 ，表現為安靜時或晚上一入睡后就出很多汗 ，汗多可弄濕枕頭、衣服 ，稱之為“病理性出汗”。如嬰幼兒活動性佝僂 病、小兒活動性結核病、小兒低血糖、吃退熱藥過量及精神因素，如過度興奮、恐懼等 。有的寶寶有內分泌疾病（如甲狀腺功能亢進等），也可引起病理性出汗。每 種疾病除了出汗多以外 ，還有多種其他疾病表現 ，父母需帶寶寶去醫院就醫 ，進一步做有關的檢查 。
（1）活動性佝僂病一歲以下的嬰兒多汗 ，若缺少戶外活動不曬太陽，沒有及時添加魚肝油、鈣粉，父母則應觀察寶寶除了多汗外 ，是否伴有佝僂病其他表現 ，如夜間哭鬧、睡在枕頭上 邊哭邊搖頭而導致后腦勺枕部出現脫發圈（又見枕禿）、乒乓頭（枕骨處骨質變軟，捫之似摸乒乓球的感覺）、方顱（前額部突起頭型呈方盒狀）、前囟門大且閉合 晚等表現。父母應帶寶寶去醫院請醫生檢驗 ，以明確診斷。
（2）小兒活動性結核病寶寶往往不僅前半夜汗多，后半夜天亮之前也多汗 ，稱之為“盜汗”。同時有胃納欠佳，午后低熱（有的高熱） ，面孔潮紅 ，消瘦 ，有的出現咳嗽、肝脾腫大、淋巴結腫大等表現 。往往有結核接觸史，家中老人、父母或保姆患有結核病 。
（3）低血糖往往見于夏季天熱 ，寶寶出汗多，夜間不肯吃飯，清晨醒來精神萎靡 。患兒表現為難過不安 ，面色蒼白 ，出冷汗 ，甚至大汗淋漓 ，四肢發冷等 。
（4）小兒內分泌疾病（這種疾病引起多汗較為少見）如甲狀腺功能亢進患兒多見學齡兒童，女孩為多 。可表現為多汗、情緒急躁、食欲亢進而體重不增 ，心慌、心悸 ，甚至眼球突出等。肥胖癥的寶寶也容易出汗 ，動一動或平時走走路就多汗 。
（5）其他小兒急慢性感染性疾病同時伴有其他的臨床表現 ：如傷寒、敗血癥、類風濕病、結締組織病、紅斑狼瘡或血液病等。
小兒多汗，媽媽如何護理
●媽媽如果發現寶寶出汗多 ，首先應該尋找多汗的原因 。如果是生理性多汗的話 ，媽媽不必過分憂慮，只要除去外界導致寶寶多汗的因素就可以了 。炎熱 夏季需經常開窗 ，有條件者用電扇或開空調，要注意風不要直接對著寶寶吹，尤其在寶寶睡著后 ，皮膚毛孔開放 ，身上有汗，風直接吹容易受涼。
●注意寶寶的衣著及蓋被 。我們主張寶寶比大人多穿一件衣服 ，從小鍛煉寶寶抵抗力 。有的媽媽在冬天摸摸孩子手冷，就拼命給孩子添加衣服，穿了好幾 件毛衣還穿棉襖、棉褲 ，晚上蓋好幾床棉被 。要知道給寶寶穿或蓋得過多，使寶寶大量出汗 ，衣服被汗液弄濕 ，又沒有及時換掉 ，寶寶用自己的身體溫度捂干濕衣 服，反易受涼而引起感冒發燒及咳嗽。出汗嚴重的寶寶 ，由于體內水分喪失過多 ，會引起脫水。
●父母需要及時給寶寶補充水分，最好喂淡鹽水，因為寶寶出汗與成人一樣 ，除了失去水分外，同時失去一定量的鈉、氯、鉀等電解質。給寶寶喂淡鹽水可以補充水分及鈉、氯等鹽分 ，維持體內電解質平衡 ，避免脫水而導致虛脫。
●父母應及時給出汗的寶寶擦干身體。有條件的家庭 ，應給寶寶擦浴或洗澡 ，及時更換內衣、內褲。寶寶皮膚嬌嫩，過多的汗液積聚在皮膚皺折處如頸部、腋窩、腹股溝等處 ，可導致皮膚潰爛并引發皮膚感染。
●發現寶寶多汗 ，媽媽應仔細觀察有無其他并發癥狀 ，及時去醫院就診 ，治療引起多汗的疾病。如嬰幼兒有活動性佝僂病而多汗 ，可去醫院就診 ，口服魚 肝油和鈣粉 ，多進行曬太陽等戶外活動 。夏天清晨突然發現小兒出大汗 ，沒有發熱，面色蒼白 ，精神萎靡 ，四肢發冷，應考慮低血糖的可能，在家先喂糖水，再立即 去醫院 ，進一步診治 。
小兒多汗的中醫中藥治療
一般沒有什么西藥可以單獨治療寶寶多汗 。可吃些中成藥或湯劑以協助止汗 。如用太子參15克 ，炙黃芪15克 ，紅棗6-8只，煎湯口服。沖服黃芪顆粒沖劑 ，不必煎。有佝僂病的寶寶可以沖服龍牡壯骨沖劑等 。
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